Zistitisa maskuriko muki-mintzaren hantura da. Agerraldiaren izaeragatik, infekziosoa edo ez-infekziosa izan daiteke, hau da, maskuriko gaixotasunen ondoriozkoa. Urologian, gaixotasun hau ohikoenetakoa da eta mundu osoko emakumeen % 25ari eragiten dio, eta horien % 10ean forma kronikoan gertatzen da.
Gizonezkoetan, zistitisa 8 aldiz gutxiago gertatzen da, hau da, gizonezkoen sistema genitourinarioaren anatomia dela eta. Emakumeek uretra askoz laburragoa eta zabalagoa dutenez, goranzko infekzioak gorputzean sartzea errazagoa da, beraz, gaixotasun hau emakumezkoen gaixotasuntzat hartzen da gehienetan.
Tratamendurik ezak edo ikuspegi okerrak konplikazio oso larriak ekar ditzakete, beraz, zistitisaren susmoa baduzu, zeinaren sintomak zure bizimodu normala oztopatzen duela, berehala mediku-laguntza bilatu beharko zenuke klinika pribatu batean.
Zistitisa emakumeengan - sintomak eta tratamendua
Sistema genitourinarioaren egitura anatomiko zehatza dela eta - uretra labur eta zabala eta ondesteko eta baginaren hurbiltasuna - zistitisa emakumeetan aurki daiteke gehienetan.
Emakumeen zistitisaren seinale nagusiak hauek dira:
- maiz, mingarria pixa egitea;
- maskuria osorik hustearen sentsazioa;
- gernu lainotua, askotan odolarekin nahastuta;
- mina beheko sabelean, maskuriaren proiekzio-eremuan;
- gradu baxuko sukarra zistitisarekin (37, 5 ℃ arte).
Gutxienez zistitisaren bi seinaleak badituzu, ahalik eta azkarren urologoarekin kontsultatzea gomendatzen da.
Diagnostikoa, lehenik eta behin, pazientearen kexak eta zistitisaren probetan oinarrituta egiten da - gernuaren azterketa orokorra. Gainera, informazio hobea lortzeko, beharrezkoa da maskuriaren eta giltzurrunen ultrasoinuen azterketa egitea, eta kultura mikrobiologikoa antibiotikoekiko sentikortasuna zehazteko.
Diagnostiko-azterketa laguntzaile gisa, medikuak diagnostikoa egiterakoan zalantzak baditu, cistoskopia bat egitea posible da, zeinean maskuriaren eremua kamera bat dagoen hodi mehe baten bitartez ikusten den amaieran. Beharrezkoa izanez gero, pazientea tomografia konputazionatua, MRI eta gernuaren analisi orokorra eta biokimikoa zehazteko bidaltzen da.
Emakumeen zistitisaren tratamenduan honako ikuspegi hauek erabiltzen dira:
- Botikak. Emakumeen zistitisaren kausa zehatzen arabera eta proben emaitzen arabera, uroseptikoak, hanturaren aurkako sendagaiak, analgesikoak eta antiespasmodikoak eta belar uroseptikoak preskriba daitezke.
- Fisioterapia. Fisioterapiak sendatze-prozesua bizkortzen du, erremisio luzeagoa ematen du eta kaltetutako eremura botikak ematea hobetzen du.
- Iontoforesia eta instilazioa - botiken barne-besiketako administrazioa. Instilazioa erremisioan soilik erabiltzea gomendatzen da.
- Aldi berean dauden patologia ginekologikoen tratamendua.
Ez da gomendagarria zure buruari edozein tratamendu mota preskribatzea. Horrek ondorio konponezinak ekar ditzake. Edozein motatako terapia medikuak soilik agindu dezake.
Ulertzea merezi du zistitisa aurkitu ondoren tratamendua ez dela paziente bakoitzaren eskema zehatz eta unibertsal baten arabera egiten. Tratamendu zuzena gaixoak zer botika hartu eta zenbat denboraz medikua ikusi aurretik, botika horiek zer eragin izan duten, zeintzuk diren gaixotasunaren kausak eta zenbat denbora daraman.
Bisitaria aztertu eta zistitisaren beharrezko proba guztiak egin ondoren, medikuak, aurkeztutako terapia-metodo guztiak erabiliz, banakako ikuspegia garatzen du kasu bakoitzean.
Askotan, jendeak bere kabuz zistitisa kentzeko asmoz, medikuntza tradizionalaren metodoak erabiltzen ditu. Belar osagaietan soilik oinarritutako prestakinek arazoa kentzen lagun dezakete, baina berreskuratzeko aldirako bakarrik, hau da, ez dute tratamendu nagusia ordezkatzen, baizik eta osatzen dute.
Belar prestakinak bakarrik erabiltzea ez da gai gaixotasunaren eragilea suntsitzeko, eta horrek esan nahi du egoera kroniko bihur daitekeela edo gaixotasunaren ibilbidea areagotu dezakeela goranzko infekzioa giltzurruneko eremura eramanez.
Garrantzitsua da gogoratzea larriagotze batean maskuriaren eremua berotzea guztiz debekatuta dagoela. Bakterioak azkarrago ugaltzen dira gorputzaren tenperatura igotzen den heinean, eta horrela arazoa larriagotu egiten da.
Emakumeen zistitisaren seinaleak
Zistitisaren seinaleak aldatu egiten dira eta faktore askoren araberakoak dira: pazientearen adinetik, bizimodutik eta patogeno motaraino.
Zistitisaren sintomak argi eta garbi bereizten dira, eta hori ezin da alde batera utzi haien intentsitatea dela eta - mina larria pixa egitean eta amaitzean, eta maiz mingarria.
Odol isurketa agertzeak hanturazko prozesu akutu baten presentzia adieraz dezake.
Etengabeko areagotzeak dituen zistitisak sexu-bizitzan arazoak sortzen ditu. Zistitisa garaiz tratatzen ez bada, gernu-ihesarekin arazoak sor daitezke, eta horrek nabarmen okertzen du emakumearen bizi-kalitatea.
Kausak
Zistitisaren kausak bi taldetan bana daitezke: anatomikoak eta bateragarriak. Arrazoi anatomikoak baginaren eta uzkiaren hurbiltasunarekin lotzen dira, eta, ondorioz, ondesteko mikroflora uretral eremuan sartzen da. Azaleko eremutik mikroorganismoak sartzeko ere ez dago oztoporik emakumeen uretra laburra eta zabala delako, gizonek ez bezala.
Lotutako arrazoien artean honako hauek daude:
- Bizitza sexual bizia. Bikote sexualen kopurua zuzenean mikroorganismo patogenoen inbasioaren araberakoa da uretrara.
- Sexu-jardueraren ezaugarriak (ahozko, anal eta baginako sexuaren konbinazioa). Baginako sexu-harremanak ahozko edo analeko harremanen ondoren gertatzen badira, honek flora anormalaren errefluxua eragiten du uretra eremura.
- Hipotermia;
- Patologia kirurgikoa edo ginekologikoa bateragarria. Baginako infekzioak, pelbiseko organoetan, cervixean, urolitiasia.
- Inmunitatea gutxitu;
- Menopausian zehar maila hormonalen aldaketak. Emakumezkoen sexu-hormona estrogenoek propietate immunomodulatzaileak eta babesgarriak dituzte. Horregatik, menopausian gorputzeko estrogenoaren kontzentrazioa jaisten denean, emakumea zaurgarriagoa bihurtzen da bere profil hormonalaren aldaketen ondorioz.
- Gernu-jarioa nahastea. Pertsona batek komunera joatea atzeratu eta maskuria garaiz hustu gabe jasaten duen egoera.
- Higiene intimoa urratzea.
Oso arraroa da pazienteek kausa bakarra izatea, gehienetan hainbat konbinatzen dira aldi berean.
Zerekin nahas daiteke zistitisa?
Zaila da zistitisa zerrekin nahas daitekeen galderari erantzun zehatza ematea, emakumezkoen zistitisaren antzeko sintomak patologia ugariren ezaugarriak izan daitezkeelako. Baina gaixotasun nagusiak eta ohikoenak nabarmendu ditzakegu:
- Gernu-disfuntzioa. Giltzurrunen funtzionamendu desegokiak odol-iragazpena eta gernuaren iraizpena kaltetzen ditu kantitate txikietan.
- Kalte mekanikoa ureterrean;
- Eranskinaren hantura. Hasierako faseetan, zistitisak eta apendizitisak antzeko sintomak dituzte. Hanturak beheko sabelaldean, hipertermia eta ongizate orokorra hondatzea eragiten du.
- Urolitiasiaren gaixotasuna. Horrelako mina giltzurrunetan kokatutako kristalek eragin dezakete. Denborarekin, kristal txikiek ureterrean zehar mugitzen has daitezkeen harriak sortzen dituzte eta perineora irradiatzen den min handia sor dezakete.
- Glomerulonefritisa. Glomeruloen eta giltzurrunetako odol-hodi txikien hantura.
- Pielonefritisa. Sistema pielokalizeala eta giltzurrun parenkima eragiten duen gaixotasun infekzioso eta hanturazko bat. Zistitisaren eta pielonefritisaren seinaleak antzekoak dira, beraz, gaixotasun zehatz bat odol-analisi baten bidez bereiz daiteke.
- Patologia ginekologikoa. Zistitisa gaixotasun ginekologikoekin nahasten da. Bi isurketa-baldintza hauek bereizten dira: maskuriaren hanturarekin, uretratik isurketa zuria egon daiteke, eta emakume batek baginatik isurketa osasuntsuak aurkitzen baditu, organo genitalen patologiaren presentziaren seinale izan daiteke.
Zistitis hemorragikoa
Zistitis hemorragikoa edo hematuria gernuan odola egotearen ezaugarria da. Gernu arruntak kolore hori lastoa du, eta tonuak alda daitezke argitik ilunera, hartutako likidoen eta elikagaien kantitatearen eta kalitatearen arabera.
Gernua gorri kolorekoa bada, gehienetan odolaren presentzia da, hau da, zistitis hemorragikoa.
Gaixotasun honen arrazoi asko daude. Odola urolitiasia, neoplasiak, infekzioak, lesioak, sistema genitourinarioaren garapenean anomaliak, giltzurrun-prolapsoa, giltzurruneko kisteak, hipertentsioa, glomerulonefritisa, zenbait botika hartzea, jarduera fisiko bizia izan daitezke.
Zistitis postkoitala
Zistitis postkoitala sexu-harremanen ondoren gertatzen den zistitisa da, emakume baten uretraren kokapen baxua dela eta.
Sexu-harremanetan zehar marruskadura-mugimenduetan, uretraren irekiera baginan izorratzen da eta kanpoko mikroflora oldarkorra uretrara sartzen da, eta maskurian sartzen da, hantura eraginez.
Kasu honetan inkubazio epea laburra da - hainbat ordutik 2-3 egunetara. Emakumeak gernu mingarria eta eskasa izaten du eta maskuri betearen etengabeko sentsazioa.
Emakumeen zistitisaren tratamendua kirurgikoki eta ez-kirurgikoki egiten da. Ebakuntzan, urologoak uretraren eta baginaren sarreraren arteko distantzia handitzen du.
Emakumeen zistitisaren tratamendu ez-kirurgikoa betetze intimoan oinarritzen da. Kasu honetan, uretra irekiduraren anatomia aldatzeko, medikuak azido hialuronikoan oinarritutako gel betegarri trinkoa erabiltzen du. Uretraren azpian sartzen da, baginako irekiduraren gainetik irekidura altxatuz.
Konplikazioak
Konplikazio ohikoenetako bat errefluxu besikoureterala da - maskuriko gernua ureterrean sartzen da eta gero giltzurrunetara, hau da, kontrako noranzkoan isurtzen da.
Prozesu hau gelditzen ez bada, ureterraren eta giltzurrunen hantura gertatzen da, eta horrek umetokiaren eta eranskinen hantura ekar dezake. Baldintza aurreratuetan, gernua giltzurrunetan pilatzen da, eta horrek peritonitisa eta peritoneoaren hantura eragiten ditu.
Gainera, maskurian orbain eta abszesuak sor daitezke sarri, eta horren ondorioz maskuriaren bolumena gutxitzen da, maiz pixa egiten da eta ultzerak sortzen dira.
Beste konplikazio bat zistalgia da, maskuria inerbatzen duten nerbio-bukaeren hanturarekin lotutakoa. Trigonitisa askotan gertatzen da - ureterraren eta uretraren artean kokatutako triangeluaren hantura.
Beste konplikazio batzuk ugaltze-disfuntzioa dira, zistitis luzeak eta luzeak, batez ere fase akutuan, berezko abortua ekar dezakeelako.
Gizonezkoen zistitis prostatako guruinaren hantura edo prostatitisa ekar dezake, gernuaren irteera eten egiten baita eta prostatako guruinera isurtzen baita. Maskurian infekzio bat egoteak prostatako guruina ere infektatzen du, eta horrek prostatako hantura dakar, eta kasu batzuetan epididimitisa (epididimoaren hantura).
Kasu aurreratuetan, parazistitisa edo hantura pelbiseko organoetara heda daiteke. Zistitis ultzeragarriarekin, ultzera sakonak sortzen dira muki-mintzetan; ez dira denbora luzez sendatzen eta gaixotasun honen forma akutuaren ezaugarri diren hainbat sintoma eragiten dituzte.
Zein medikurekin harremanetan jarri behar naiz?
Zistitis akutua anbulatorioan tratatzen da normalean, baina aurretik urologoarekin hitzordua egitea beharrezkoa da azterketa eta kalitatezko tratamendua egiteko.
Pazienteak ohean atseden hartu eta jarduera fisiko mugatua behar du. Tratamenduak 5 eta 7 egun irauten du batez beste. Sendagai gisa, medikuak antiinflamatorio eta bakterioen aurkako terapia preskribatzen du, eta gernu minerako, terapia antiespasmodikoa.
Elikagai minak eta gaziak eta alkohola baztertzea gomendatzen da. Likido asko edan behar duzu, cranberry zuku, konpota. Beharrezkoa izanez gero, sendagaiak maskurian sartzen dira.
Prebentzioa
Zistitis kronikoaren akutua eta areagotzea prebenitzeko 4 metodo nagusi daude:
- Higiene pertsonal zaindua. Komunera bidaia bakoitzaren ondoren dutxa higienikoa hartzeko eta sexu-harremanaren ondoren berehala egin behar duzu.
- Barruko arropa erosoa eta egunero aldatu behar da.
- Saihestu hipotermia.
- Bizimodu aktiboa.
- Fluido ingesta egokia (gutxienez 2 litro egunean).
- Aldi berean dauden gaixotasunen tratamendua.
- Ez automedikatu. Sintomak kezkagarriak arin ditzakezu antibiotikoekin, baina garrantzitsua da gaixotasunaren kausa aurkitzea eta ezabatzea, konplikazioen garapena saihesteko.
Gogoratu beharra dago emakumezkoen zistitis kronikoa sendaezina dela, baina erremisioan bakarrik doala. Erremisioak hilabete batzuetatik urte batzuetara arte iraun dezake. Horregatik, oso garrantzitsua da urologo kualifikatu baten laguntza garaiz bilatzea eta tratamendua berehala hastea.